垂体瘤一定要手术吗？
以下回答摘自《名医专访丨上海交大医学院附属仁济医院葛建伟：垂体瘤诊断和治疗》 不是所有的垂体瘤都必须手术治疗。比如小的非功能垂体瘤，主要指小于1cm的腺瘤，如没有局部压迫症状（无明显头痛、无明显视力、视野受损）、没有垂体激素功能低下症状，可以选择保守治疗，随访或通过服用药物控制病情。 功能性垂体腺瘤是具有激素分泌功能的垂体细胞的异常增殖，其中泌乳素瘤首选药物治疗。而生长激素瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤首选手术治疗。如果病人出现了垂体缺血坏死、视力减退的症状，就应该尽早手术，否则会对人脑造成不可逆的损伤，导致永久性失明等严重后果。手术治疗垂体瘤有开颅手术和经鼻内镜手术两种。开颅手术创伤较大，应用逐步减少，经鼻腔微创手术是这些年来的主流手术方式。微创手术伤口小，恢复快，感染风险小，住院时间短，得到了广泛的应用。
并非所有垂体肿瘤都需要手术治疗。事实上，许多垂体瘤可以通过药物治疗获得良好的效果。药物或外科治疗，首先是看垂体肿瘤的类型。垂体肿瘤中最常见的催乳素垂体肿瘤首先用药物治疗。大多数病人都有很好的治疗效果。虽然生长激素垂体肿瘤也可以用药物治疗，但手术仍然是首选。
泌乳素高多少是垂体瘤？
泌乳素腺瘤是最常见的垂体瘤，可引起女性的闭经、泌乳、不孕三联征。临床上以20-40岁中年女性多见。泌乳素也叫催乳素，是由脑垂体分泌的一种激素，妇女在怀孕后期和哺乳期分泌旺盛，正常情况下泌乳素应该<20ug/L，如果患者指标在20-40ug/L需要跟踪复查结果，如果指标>200ug/L，一般可以确诊为泌乳素腺型垂体腺瘤。
生长激素脑垂体瘤怎么治疗？
如果出现了生长激素脑垂体瘤的话，一般是可以在医生的指导下服用甲孕酮，还有己烯雌酚等药物进行治疗的，也可以采用放射性的治疗，但是一般没有结婚也没有生育的年轻人，是不建议使用这种方法进行治疗的，并且手术是能够治疗生长激素脑垂体瘤的最佳方法。